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什么情況下選擇剖宮產

來源:凱里醫院 作者:凱里恒生醫院 發布時間:2014-07-21 10:46:17 已有5550人閱讀
  

  在線咨詢 什么情況下選擇剖宮產做好?自然分娩相對比較安全而且傷害較小,但是在一些特定的情況下,有些媽媽必須要剖腹產才能結束分娩。哪些情況下需要剖腹產?凱里恒生醫院的產科專家將為您介紹。

  1、胎兒窘迫:胎兒窘迫可以發生在妊娠的各個時期,特別是后期及陣痛之后。胎兒窘迫的原因很多,例如臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便,或是產婦本身有高血壓、糖尿病、子癇前癥等并發癥。大部分的胎兒窘迫可通過胎兒監視器看到胎兒心跳不好,或是在超聲波下顯示胎兒血流有不良變化,如果經過醫師緊急處理后仍未改善,則應該施行剖腹產迅速將胎兒取出,防止發生生命危險。

  2、產程遲滯:產程遲滯是指產程延長,在產科學上有很明確的定義及分類。通常宮頸擴張的時間因人而異,但初產婦的宮頸擴張時間平均比經產婦長,需14~16小時,超過20小時稱為產程遲滯。遇到這種情況的產婦最辛苦,因為陣痛已經持續了一段時間,才不得已改為剖宮產,等于是產前陣痛和術后痛都必須經歷,共痛了兩次。一般產程遲滯可以根據分娩的異常分為3種:潛伏期延長、活躍期延長、活躍期停滯。通常造成產程遲滯的原因,有可能是子宮收縮力量的異常、胎兒身體或胎位或胎向異常、母親產道異常等。如果有明顯的產程遲滯情況發生,卻仍然勉強選擇經陰道分娩,可能會對胎兒或母體造成傷害,因而必須實施剖宮產手術。

  3、骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對稱:產婦如果有骨盆結構上的異常,比如小兒患者、有骨盆骨折病史、身材過于嬌小或侏儒癥患者,由于骨盆出口異常無法讓胎兒順利通過,故應該采取剖宮產。胎頭與骨盆腔不對稱是相對性的,也就是說即使產婦本身的骨盆腔無異常也不狹窄,但因為胎兒的頭太大,無法順利通過產道,也必須實行剖宮產。

  4、胎位不正:初產婦胎位不正時,應以剖腹產為宜。一般而言,初產婦若在足月時已經確認胎位不正,可事先安排剖宮產的時間;但如果是陣痛開始后才發現胎位不正,可能要直接安排緊急手術。不過,若是屬于臀位的胎位不正,并且產婦本身有陰道生產的意愿,仍然可以利用各種助產方法嘗試,但臀位陰道分娩還是具有較高的危險性。 ◆◆◆剖宮產手術是局麻還是全麻?剖宮產對孩子有影響嗎?最佳手術時間是什么時候?根據我的具體情況咨詢在線專家◆◆◆

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